Kontakta författare

Introduktion

Den moderna amerikanska kärnfamiljen är ofta förknippad med stressen i det dagliga livet, vilket sätter en belastning på medlemmarnas förmågor att delta i hälsosamma aktiviteter. Tidsbegränsningar får ofta föräldrar i sådana familjer att känna sig belönade men personligen tömda. Brist på egenvård innebär ofta undvikande av enkla, hälsosamma aktiviteter som ordentlig sömn och bantning. Detta undvikande medför kortvariga fördelar men negativa hälsoeffekter på lång sikt, som diabetes och högt blodtryck.

Familjen som valts ut för denna intervju är av blandad ras med en italiensk-amerikansk mor och afroamerikansk far. Moren är en psykiatrisk sjuksköterska och fadern arbetar som chef för ett hotell. Familjen har tre barn: två pojkar (13 och 17 år) och en flicka (11 år). Intervjun genomfördes med modern och all information som uttrycks kommer från hennes perspektiv.

Sammanfattning

Den intervjuade beskriver hennes familj s hälsorisker och värderingar som genomsnittliga, något som bevisas av hennes kunskap om hennes familjehistoria med både diabetes och depression. Familjen är medveten om att deras livsstil inte alltid matchar ett hälsosamt levande mönster men ser detta som ett uppoffring för att göra de saker de vill ha i livet. Varje familjemedlem har försäkring och besöker läkaren två till tre gånger per år för förebyggande vård eller svar på sjukdom.

Den intervjuade medger att det saknas de förebyggande vårdområdena i sömn, näring och träning. Frågorna om näring utformades för att identifiera vilka vanor som omger ätande och om måltider beräknas för att ge näring samtidigt som man undviker överätande. Intervjuaren medger att de flesta måltider äts under resan. Mat finns alltid tillgängligt i huset, därför äter riktiga måltider en gång om dagen, med snacks som står för resten av maten som konsumeras. Träningen deltar inte personligen av intervjuobjektet, men män i familjen spelar basket regelbundet och dottern tar danslektioner. Familjeaktiviteter är vanligtvis stillasittande händelser som att spela kort, och utomhusaktiviteter är sällsynta och involverar vanligtvis minimal fysisk ansträngning, till exempel camping. Familjens vuxna rapporterar att de får mindre än 8 timmars sömn varje natt på grund av stress, medan barnen får cirka 8 timmar.

Den intervjuade visste väldigt lite om familjens eliminationsvanor. Intervjuaren rapporterade att hon eliminerat fast avfall en gång per dag för sig själv men kunde inte uppskatta priser för andra familjemedlemmar. Intervjuaren rapporterade ofta förstoppning för sig själv. Hon kunde inte exakt bedöma hur mycket fiber som fanns i familjens diet och visste inte lätt hur man skulle kontrollera för denna information.

Kognitiv och emotionell funktion verkar vara inom normala gränser. Intervjuaren rapporterar en familjehistoria av depression, hennes farföräldrar har båda avslutat självmord, men säger att det inte finns några aktuella tecken på depression. Hon beskriver sin självkänsla som "låg men arbetar med det" och tillskriver detta till sin ständiga drivkraft för att förbättra sitt liv och uppnå ökande nivåer av framgång. Intervjuobjektet beskriver inga upplevelser av känslomässigt trauma eller behov av att utöva någon hanteringsförmåga eftersom hennes morföräldrar dog när hon fortfarande var mycket ung, och hon kände inte dem. Kognitivt verkar familjen normal till över genomsnittet, alla familjemedlemmar som får A under sin skoltid. Den enda kognitiva kampen är flera diagnoser av ADHD med svårigheter med läxor. Dessa fall har behandlats effektivt med medicinering och alla symptom hanterats.

Det finns inga försämringar av sensoriska eller uppfattningssystem. Annat än depression och ADHD har det inte funnits några bevis på neurologisk dysfunktion hos någon familjemedlem. Det finns ingen biologisk orsak till sexuell dysfunktion, och intervjuaren beskriver låg sexlyst (en gång i månaden) som en normal effekt av stress och tidsbegränsningar.

Intervjupersonen beskriver den enda personen som kanske är sexuellt aktiv annan än henne och hennes man som sin äldsta son, men hon kan inte intyga detta. Hon rapporterar att hon och hennes man är varandras enda sexuella partner i mer än 20 år. Hennes son, om sexuellt aktiv, har troligen inte ett stort antal partners.

De roller som definieras i familjen verkar vara rollerna för den amerikanska standardkärnfamiljen. Mamma är huvudinkomstgivaren på grund av en ny marknadsföring på jobbet, även om båda föräldrarna har tillhandahållit lika under deras äktenskap. Barnen respekterar men ibland trotsar föräldrarna. Syftet och hemansvaret beskrivs som ”kaotiskt” utan någon klar delegering av befintliga uppgifter. Familjen verkar ha en bekväm relation med storfamiljen, se dem på semester eller andra sällsynta tillfällen, och som sådan förlitar sig inte på dem som en resurs. När barnen var yngre brukade mammas föräldrar titta på dem, men sådant stöd behövs inte längre.

Wellnessdiagnoser

Den första wellnessdiagnosen är beredskapen för förbättrad tarm eliminering, vilket åtminstone är relevant för modern. Även om det inte är klart om dålig eliminering av avfall påverkar hela familjen, eftersom mamman är den primära leverantören som bestämmer vilka typer av livsmedel som konsumeras, kommer att förbättra hennes förståelse för kolonhälsa att påverka hela familjen. Familjen är välutbildad och intervjuade uttryckte en förståelse för ett antal näringskoncept som kolesterol och mättat fett; hon tycktes emellertid vara omedveten om effekterna av daglig fiber i sin diet. Som ett resultat av detta, och möjlig uttorkning på grund av ett upptaget schema, upplever hon ofta förstoppning. Eftersom hon har kapacitet och villighet att lära sig om näring, visar hon en beredskap att förbättra hennes tarm eliminering (Weber, 2005).

Fortsatt med mönstret för ett upptaget schema som stör egenvård rapporterade intervjuaren att båda föräldrarna får lite sömn varje natt. Intervjupersonen beskrev en önskan om att få mer sömn och erkände att både hon och hennes man inte alltid är så upptagna att de inte har tid för vila, utan de är ofta för stressade att sova eller stanna uppe sent och titta på TV istället för att sova. Detta beteendemönster och förmåga att förändras är bevis för en diagnos av beredskap för förbättrad sömn (Weber, 2005).

Slutligen verkar det övergripande mönstret för att försumma självvård vara relaterat till självuppfattningen. Åtminstone när det gäller intervjuaren leder en låg bedömning av sig själv och hennes framsteg till spänningar som får henne att lägga vikt vid att utföra uppgifter på bekostnad av sin egen egenvård. Med tanke på hennes familj med depression, kan hon riskera att falla i allvarligare negativa beteendemönster. Den intervjuade erkänner behovet av att förbättra sin självuppfattning och oroar sig för att hennes barn kan börja utveckla liknande beteendemönster som hennes eget. Därför presenterar familjen kriterierna för en diagnos av beredskap för förbättrad självuppfattning.

Slutsats

Bedömningen av familjehälsan avslöjade en familj med låg risk för allvarliga hälsoproblem men områden för förbättring. De vanligaste skillnaderna i hälsa som visas visar sig vara kopplade till en brist på egenvård som genereras av allmänna påfrestningar i livet. Alla negativa hälsoproblem som konstaterats är sådana som orsakas av de vanliga spänningarna som motsvarar en familj med denna inkomstnivå och kulturell bakgrund. Familjen är välutbildad i hälsofrågor och är tillräckligt introspektiv för att känna igen underskott och har en vilja att ändra beteendemönster. Som sådan, med minimala insatser för sömn, kost och självuppfattning, skulle familjen se och förbättra funktion och livskvalitet.

referenser

Weber, JR (2005). Nurses 'Handbook of Health Assessment (5th ed.). Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.