Mary Montagu i turkisk klänning |

Smittkoppor idag

Smittkoppor är en historiskt förödande sjukdom som troligen har eliminerats i naturen. Viruset som orsakar sjukdomen finns dock fortfarande i laboratorier. Det sista fallet av smittkoppor som producerats av naturliga orsaker (så vitt vi vet) diagnostiserades den 26 oktober 1977. En ung man i Somalia utvecklade sjukdomen. Lyckligtvis överlevde han. 1979 förklarade Världshälsoorganisationen att smittkoppor hade utrotats.

En kylig påminnelse om att smittkoppor kunde visas igen inträffade 1978 när en labbolycka i England släppte viruset. En person dog från den resulterande infektionen, vilket var begränsat till ett litet antal människor. Idag existerar viruset officiellt i bara två laboratorier en i USA och det andra i Ryssland och hålls under säkra förhållanden.

Smittkoppeviruset har inte förstörts, trots de potentiella farorna med dess existens. Forskare vill ha tillgång till viruset så att de kan studera det och skapa ett nytt vaccin om detta är nödvändigt. Förhoppningsvis kommer inga fler infektioner att inträffa, men möjligheten finns.

Smittkoppeviruset |

Tidigare hänvisade ordet "koppar" till en störning som orsakade hudutbrott. Smittkoppor fick sitt namn i jämförelse med den stora poxen, eller syfilis.

Typer av smittkoppor och sjukdomssymtom

Det finns två arter av smittkoppavirus. Tidigare var Variola major den vanligaste arten i naturen och orsakade den allvarligaste formen av sjukdomen. Dödsfrekvensen från infektionen var 30% till 35%. Variola minor var mindre vanligt och orsakade en mildare form av sjukdomen. Dödsfrekvensen från en infektion av denna art var bara 1%.

De första symptomen på smittkoppor visas tio till fjorton dagar efter den första infektionen. Personen upplever en allmän känsla av att vara sjuk och kan också uppleva ryggvärk, feber, svår huvudvärk, kräkningar, diarré och / eller delirium. Dessutom orsakar viruset vätskefyllda pustlar på huden. Efter cirka åtta dagar utvecklar pustlarna skorpor och börjar falla av. De flesta överlevande av smittkoppor sitter kvar med ärr på huden. De kan också drabbas av komplikationer som blindhet och artrit.

Mary Montagu (1689-1762) och Edward Jenner (1749-1823) är viktiga namn i immuniseringens historia mot koppar. Montagu upptäckte variolering medan Jenner upptäckte vaccination. Uttrycket "upptäckt" är inte helt korrekt, eftersom båda teknikerna hade använts för att förhindra smittkoppor innan Montagu och Jenner publicerade sina upptäckter.

Variolering och vaccination

Variolering är processen för att infektera någon med en mild form av smittkoppor för att ge dem immunitet mot en allvarlig form av sjukdomen. Processens namn kommer från Variola, det vetenskapliga namnet på smittkoppavirus.

I sin ursprungliga betydelse betydde vaccination infektion med materiał från pustler som finns på en ko. Det latinska ordet för ko är "vacca", och ordet "vaccinus" betyder "av ko". Dessa villkor gav vaccination sitt namn. Viruset som överförts från ko-pustlerna vid de första vaccinationerna kan ha varit cowpox-viruset. Detta är en släkting till smittkoppevirus men orsakar en mycket mildare sjukdom. Cowpoxviruset stimulerar immunsystemet att producera antikroppar som också bekämpar smittkoppor, vilket ger personen immunitet.

Idag är det osäkert om det överförda viruset i Edward Jenners experiment var cowpoxviruset eller det mycket liknande vaccinet. Vacciniaviruset producerar en mild sjukdom och ger immunitet mot koppar. Det används i det moderna koppvaccinet. Ursprunget är okänt. Det kan ha utvecklats från cowpoxviruset, men ögonblicket i historien då detta hände är okänt.

En smittkoppeviruspartikel som ses under ett elektronmikroskop |

Mary Wortley Montagu

Lady Mary Wortley Montagu föddes 1689. Hennes far var Evelyn Pierrepont, 5th Earl och 1st Duke of Kingston-upon-Hull. Hennes mor, Lady Mary Fielding, var en släkting till författaren och upphovsrätten Henry Fielding. Mary växte upp med en stor kärlek till att läsa och skriva samt en tro på kvinnors rättigheter.

1712 gifte Mary sig med Edward Wortley Montagu. Hon hade ett rykte för skönhet och vidd och var en populär besökare på det kungliga hovet. I december 1715 blev hon smittad med smittkoppavirus. Detta lämnade henne med ett hårt ärrat ansikte. Hennes bror hade redan dött från smittkoppor 1713, så Mary var mycket bekant med sjukdomen.

1716 blev Marias man ambassadör i Turkiet. Mary och hennes son (född 1713) följde Montagu på sin resa till Turkiet. Mary började snabbt utforska sitt nya hem och var den första europeiska kvinnan som besökte många av de områden som hon undersökte. Hon lärde sig att prata lite turkiskt och studerade den lokala kulturen med intresse och respekt. Hennes entusiastiska och noggranna observationer av turkiska kvinnors liv registrerades i en serie brev. Breven publicerades och etablerade hennes rykte som en stor reseskribent och observatör.

Vad är variolering?

Lady Mary Wortley Montagu and Engrafting

Mary var mycket imponerad av det sätt på vilket turkiska kvinnor skyddade sina barn från smittkoppor, en process som hon kallade gravyr. Kvinnorna tog pus från en blåsan av någon med en mild form av sjukdomen och injicerade den sedan i sina barn med en stor nål. Barnen blev sjuka, men inte på allvar. När de återhämtade sig var de resistenta mot koppar. Mary var så upphetsad över processen att hon hade immuniserat sin son på samma sätt.

1718 födde Mary en dotter. Hon återvände till England senare samma år. Smittkoppor var en vanlig infektion på den tiden och var en av de främsta dödsorsakerna från infektion. Mary bad Charles Maitland, en engelsk läkare som hon hade träffat i Turkiet, att immunisera sin dotter genom att ingrava. Motvilligt gjorde han det. Processen var framgångsrik.

Vissa människor utvecklade ett allvarligt fall av smittkoppor efter variolering. Förfarandet blev emellertid populärt eftersom det var uppenbart att risken för dödsfall genom variationer var mycket lägre än risken för dödsfall från koppar.

Främja variolering

Mary inledde en kampanj för att främja användningen av variolering i England. Hon publicerade inokulationerna och hälsan för sina barn i stor utsträckning. Medlemmar av aristokratin blev intresserade av det nya förfarandet och några av dem fick sina barn variolerade.

Mary fick en kraftfull allierad i form av Caroline, prinsessan av Wales. Prinsessan kombinerade sina ansträngningar med Mary i ett försök att testa variolering av fördömda fångar, som lovades en benådning om de gick med på testet. Kvinnorna uppnådde sitt mål och fångarna blev immun mot smittkoppor. Variolering testades sedan på föräldralösa barn och visade sig vara framgångsrik. I en fantastisk show av förtroende tillät King George att Dr. Maitland variolaterade två av hans barnbarn, som var barnen till prinsen och prinsessan av Wales. Variationen var återigen framgångsrik, eftersom det var hos många som fick behandlingen.

En läkare inspekterar cowpox-pustlar på en mejerihand. |

Edward Jenner

Dr. Edward Jenner tillbringade större delen av sitt liv med att utöva medicin i Berkeley, Gloucestershire. Som barn hade han fått en variolering i skolan, vilket hade varit en mycket obehaglig upplevelse. Barnen genomgick en hård förberedelseperiod innan de variolaterades. Jenner ville hitta ett bättre sätt att förebygga smittkoppor.

Jenner märkte att mejeriprodukter och andra människor som regelbundet mjölkade kor tycktes vara immun mot smittkoppor. Han insåg att människor som hade fångat koppox från korna inte fick koppar. Jenners iakttagelser och avdrag hade gjorts av andra människor före honom, och andra människor hade överfört pus från ko-pustlar till människor för att ge immunitet mot koppar. Det är okänt om Jenner hade hört talas om de tidigare upptäckterna. Han ville vetenskapligt bevisa att en koppoxinfektion kunde förhindra smittkoppor.

Edward Jenners första experiment

James Phipps and the Pox Experiment

För att bevisa sin hypotes utförde Jenner ett experiment som aldrig skulle tillåtas idag. James Phipps var åtta år gammal son till en fattig arbetare som ibland arbetade för Jenner. Läkaren injicerade pojken med pus från en ko pustule. När pojken hade återhämtat sig från den resulterande infektionen, smittade Jenner honom med pus från kopporblåsor. Även efter upprepade test utvecklade pojken inte koppar. Genom att smitta James med koviruset hade Jenner gett honom en vaccination mot smittkoppor.

Jenner skrev ett papper som beskrev sin forskning och försökte få den publicerad av Royal Society, en högt respekterad organisation av forskare som fortfarande finns idag. Samhället sa till honom att mer bevis behövdes. Tanken att människor skulle behöva injiceras med material från en ko för att förhindra smittkoppor var mycket oroande för många människor. Samhället var nästan säkert orolig för allmänhetens svar. Jenner upprepade sitt experiment med många fler barn. Ingen av dem utvecklade koppor. Jenners forskning publicerades slutligen av Royal Society.

En satirisk tecknad film som visar cowpoxvaccinationen och dess resultat |

Offentligt upprörelse över Cowpox-vaccinet

Många reagerade på Jenners publicering i upprörelse. Prästmän sa att injektion av pus från en sjuk ko var en avvisande idé. En populär tecknad film från tiden (visas ovan) visade att människor bytte till kor när de fick en vaccination. Ändå överträffade den enorma fördelen med att förhindra smittkoppor på ett säkrare och effektivare sätt än variationer så småningom människors invändningar. Idag är Edward Jenner känd som fadern till immunologin. Immunologi är studiet av immunsystemet.

Enligt CDC kan vaccination med dagens koppoxvaccin inom tre dagar efter infektion förhindra eller avsevärt försvaga sjukdomen. Vaccination fyra till sju dagar efter infektionstiden erbjuder "sannolikt" ett visst skydd mot sjukdomen och kan försvaga symtomen.

Vaccinvaccinationen idag

Rutinmässiga smittkoppsvaccinationer krävs inte längre. I USA stoppades de 1972. Människor som forskar med viruset rekommenderas dock fortfarande att få en vaccination. Militärpersonal, hälso- och sjukvårdspersonal och biståndsarbetare kan också få vaccinationen.

De återstående virusen bevaras i två laboratorier under mycket säkra förhållanden som har godkänts av WHO (World Health Organization). Det har förekommit rykten om dolda viruslager som finns i andra laboratorier. Detta verkar vara sant, åtminstone i fall av glömda kulturer. En sådan kultur hittades i en National Institutes of Health-anläggning 2014.

Det finns två farhågor som rör den fortsatta förekomsten av smittkoppavirus: de kan av misstag "fly" från ett laboratorium och de kan användas som ett biologiskt vapen. Många länder har stora lager av koppevaccin och har skapat akutplaner för att hantera alla sjukdomsutbrott. Förhoppningsvis behöver dessa planer aldrig genomföras.

referenser

  • Norton Anthology of English Literature har utdrag från den turkiska ambassadens bokstäver av Mary Montagu, inklusive ett som handlar om gravering.
  • CDC har en webbsida om koppar.
  • Naturwebbplatsen beskriver det dolda och glömda beståndet av smittkoppavirus.

Innehållet är korrekt och sant efter bästa författares kunskap och ersätter inte diagnos, prognos, behandling, recept och / eller kostråd från en licensierad vårdpersonal. Läkemedel, kosttillskott och naturläkemedel kan ha farliga biverkningar. Om du är gravid eller ammar, konsultera med en kvalificerad leverantör på individuell basis. Sök omedelbar hjälp om du upplever en medicinsk nödsituation.