Familjer frågar var det avsiktligt

De som lämnas kvar undrar sig på obestämd tid om självmord var ett val. |

När någon du älskar dör av självmord

Den plötsliga chocken av ett självmord är en av de mest förödande händelserna en familj kan uppleva. Även om skyltar och röda flaggor fanns, vilket indikerar att den avlidne var i riskzonen, är det oftast oväntat. Ingen vill tro att deras nära och kära, oavsett svårighetsgraden av personliga svårigheter, faktiskt skulle följa och ta sitt liv. Men det händer mer än vi vill erkänna och i oroväckande priser.

Även om uppfattningen om självmord som "val" har skapat mycket kontrovers och internetdebatt, fortsätter de som lämnas kvar att kämpa med att förstå hur och varför. Även om majoriteten av självmord har en uppenbar komponent för mental hälsa, särskilt klinisk depression, kvarstår frågor om hur man följer efter ett sådant besluts varaktighet. Det är därför, anser jag, viktigt att göra "självmord genom val" till en del av diskussionen för att få förståelse.

Självmord verkade för mig den största typen av frihet, en frigörelse från allt, från ett liv som hade förstörts för länge sedan.

- Natascha Kampusch

Förekomsten av att ta ens eget liv

Enligt statistiken över 2018 rapporterar Centers for Disease Control and Prevention (CDC) att självmordsgraden har ökat med 30% sedan 1999 i alla 50 amerikanska stater. 2016 tappade 45 000 människor livet för självmord. Världshälsoorganisationen (WHO) rapporterar att cirka 800 000 människor tar sitt eget liv varje år runt om i världen. Och tyvärr rapporterades det i juni 2018 att medlemmar av USA: s militär, för att inkludera veteraner, aktiv tjänst och reservister, dör av självmord till en oroväckande takt 20 per dag.

Självmord ses nu som ett folkhälsoproblem. Det verkar som om vi hör allt fler nyhetsrapporter om kändisar som dödar sig själva. Vi är chockade över de senaste nyheterna om våra favorit- och mest älskade stjärnor som verkar ha allt och väljer att avsluta sina liv så tragiskt. Men sanningen är att de bara är människor som alla andra - människor med mänskliga problem som går med i det enorma antalet vanliga människor som dödar sig själva dagligen och lämnar oräkneliga och förvirrade familjer.

Chock, dumhet och tomma stirrar

Självmordet gör att man känner sig dum och söker efter svar. |

Förlorar någon nära

Har du tappat någon till självmord?

  • Familjemedlem
  • Make / partner
  • vän
  • Medarbetare / anställd
  • Klient / Patient
  • Nej, jag har aldrig upplevt den här typen av förlust
Se resultat

Förstå självmordspersonens perspektiv

Som professionell inom mentalhälsa erbjuder jag anekdotisk kunskap baserad på min erfarenhet av att rådgöra självmordsklienter, familjemedlemmar som finns kvar och från att ge utbildning till brottsbekämpande chefer. Jag har arbetat med ett antal deprimerade människor som såg självmord som ett val. Det var inte det bästa eller till synes rationella, men ett val som ibland gjordes med strategisk planering och rationaliseringar, med tanke på de alternativ de såg inför dem. Efter att ha fått medicinsk behandling och / eller sjukhusvistelse deltog vissa klienter i rådgivningssessioner och kunde dela sina tankemönster som ledde till självmordstankar eller avsikt att delta i självskada.

Människor överväger sällan självmord utanför det blå, impulsivt eller utan historia om självmordstankar eller gester. För majoriteten använder de extrema medel för att fly från emotionell smärta; de flesta har haft flera tidigare försök. Under en tid tänker de på sina situationer och finner sätt att rationalisera att deras val att dö är bäst under omständigheterna. Vi ser det som hemskt eftersom det strider mot våra religiösa, andliga och moraliska övertygelser om att avsluta våra egna liv. Men aldrig desto mindre ser vissa människor det som ett avsiktligt val och en rätt att välja döden.

Det är viktigt att notera en annan intressant CDC-statistik som säger att 54% av människorna som dog av självmord inte hade något känt psykiskt hälsotillstånd. På vissa nivåer pekar detta på uppfattningen om valet och står för en liten andel självmord. Det indikerar emellertid mer antalet personer som ännu inte har diagnostiserats med ett psykiskt hälsotillstånd, de som inte fick tillräcklig behandling eller i rätt tid ingripit eller de som inte hade nått hjälp.

Att döda sig själv är i alla fall en felnummer. Vi dödar inte oss själva. Vi beseglas helt enkelt av den långa, hårda kampen för att hålla oss vid liv. När någon dör efter en lång sjukdom, är människor benägna att säga, med en godkännandeanmärkning, "Han kämpade så hårt." Och de är benägna att tänka på självmord att ingen kamp var inblandad, att någon helt enkelt gav upp. Det här är helt fel.

- Sally Brampton, "Shoot the Damn Dog: A Memoir of Depression"

Försöker undkomma outhärdliga omständigheter

Oförmåga att stoppa känslomässig smärta är kärnan i självmordstankar, gester och försök. |

Nedsatt dom eller medvetet val

Under mina år med rådgivning har jag lyssnat på mödrar och fäder som inte längre trodde att de var tillräckligt bra och att någon annan skulle göra ett mycket bättre jobb med att ta hand om sina barn. Den överväldigande skam och otillräcklighet överskuggar deras föräldraförmåga och kärlek till sina barn. De är inte längre medvetna om barnets kärlek och behov av dem, och ser sig själva som felaktiga. De är övertygade om att barnet behöver bättre föräldraskap och kommer att ha det bättre med andra familjemedlemmar. Oavsett om deras föräldraskapacitet saknas eller inte, pekar detta tankemönster på de snedvridningar som lätt tar över självmordspersonens sinnesstämning.

Människor som kämpar med ekonomiska problem, affärssvikt, allvarlig skuld eller förestående förlust på grund av äktenskapligt oenighet, uppfattar dessa händelser som oöverstigliga och ser självmord som ett genomförbart alternativ. Ur deras synvinkel skulle det vara bättre att lämna situationen genom att själva göra det snarare än att behöva möta skam och förlägenhet som ofta följer misslyckande. De vill inte vara någons börda. Denna uppfattning är ofta snedställd av nedsatt bedömning, depression, akut stress eller olösta trauma som påverkar ens förmåga att utforska andra alternativ och se bortom deras smärta.

Förlust av identitet och syfte är också viktiga faktorer för dem som är rädda för separation och skilsmässa, död av en partner, geriatrisk isolering på grund av åldrande och arbetsförlust. Utan ett klart syfte, baserat på en identitet, övertygar personer med självmordstankar sig själva om att de inte längre kan leva utan det som definierar dem. Dr Edwin Shneidman, en ledande psykolog och forskare i studiet av självmord, berättar om dessa psykiska frågor som ligger bakom ens avsikt, genom att fördriva myter om varför människor väljer självmord.

Kategorier med hög risk för självmord

1. Kronisk sjukdom (mental eller fysisk)

2. Åldrande och isolering (Geriatrisk)

3. Förlust av partner till döds eller skilsmässa

4. Peer Group mobbning (tonåringar)

5. Utrotning från familj eller samhälle (tonåringar / unga vuxna / HBTQ)

Älskade sökte efter svar

De sorgade personerna som efterlämnats efter ett självmord kallas ofta för "självmordsöverlevande", vilket kan vara en felnummer. Älskade som sörjer denna komplicerade förlust känner sig inte som om de har överlevt någonting. Istället känner de sig fastna i ett oändligt sammanhängande av obesvarade frågor, fulla av komplexitet och själskränkande sorg. Självmord lämnar ett bittert tomrum för nära och kära, fylld med blandade känslor av ilska, förvirring, förräderi, besvikelse, skuld, förlust och sorg. Ansträngningar att sortera igenom och lösa dessa känslor kan dröja i flera år, om inte för en livstid.

De oändliga svårigheterna med självmord är att hitta ett sätt att leva med valet som görs av en person som lider av tråkig psykisk smärta. Om inte en anteckning eller post lämnades för att förklara motiv, är den enda som verkligen vet svaret den avlidne personen. Själva självmordshandlingen verkar omöjlig att förstå, särskilt om den strider mot kärnan i ens trosuppfattning om detta sätt att dö. Verkligheten är att inget svar kommer att tillfredsställa de efterlämnade eller påskynda sorgprocessen för denna typ av förlust som är staplad med lager av komplexitet.

I slutändan, vare sig det är på grund av nedsatt bedömning, mentalt tillstånd, filosofisk eller existentiell motivering, gör vissa personer som dör av självmord det de ser på den tiden, som ett medvetet val att permanent fly från mycket individuella omständigheter, tappade med oöverträffad trötthet och känslomässig smärta.

10 Självmordsriskbeteenden

1. Verbaliserade uttalanden om döds önskningar / självskada

2. Skriftliga anteckningar eller inlägg på sociala medier som anger hot / avsikt att skada sig själv

3. Ge bort värdepapper

4. Återtagande och isolering

5. Förändring i attityd, uppförande eller fysiskt utseende

6. Oväsentlig, självförstörande handlingar / självsabotage

7. Tidigare självmordsgester eller försök

8. Lugnt beslutsamt, upphöjd eller "lycklig" stämning

9. Upptagen av våld eller vapen

10. Alkoholmissbruk eller missbruk

Berömma de goda minnen

Familj och vänner sitter kvar med blandade känslor när de försöker anta goda minnen. |

Hjälp för att läka från självmordsförlust

För dig som sörjer förlusten av någon nära, här är några användbara förslag som hjälper dig i din läkningsprocess.

  • Skyll inte på dig själv; att straffa dig själv är inte produktivt eller bidrar till att läka
  • Erkänna händelsens traumatiska natur; ditt liv har förändrats för alltid
  • Låt dig själv känna en blandning av känslor
  • Delta i en sorgstödgrupp eller familjerådgivning
  • Sök individuell sorgrådgivning för extra stöd
  • Berömma de avlidens bästa minnen
  • Släpp behovet av specifika svar och sörja förlusten

Om du känner till någon nära dig som uppvisar beteenden som indikerar att de kan vara självmordande, räcka ut dem genom att ställa frågan: "Tänker du på att skada dig själv?" För det mesta vill personer bara att någon ska engagera dem så att de kan prata om sin ångest. Uppmuntra dem att få hjälp direkt från professionella som är utbildade att lyssna.

Genom att ställa frågan sätter du inte idén i deras huvuden eller presenterar självmord som ett val; de har troligtvis funderat på det ett tag. Som vän, familjemedlem eller medarbetare behöver du inte bära vikten av att ingripa ensam. Använd din kärlek och omtanke för att rikta personen i riktningen att ta det första steget mot att få lämpligt stöd.

Resurser för support eller * omedelbar kris

Wendt Center for Loss and Healing (East Coast)

* Nationell självmordsförhindrande livslinje 1-800-273-8255

Nätverk för brottsoffer (NOVA)

Post Traumatic Stress Disorder Information & Healing (PTSD) - gåva inifrån

Vårt husstödcenter (västkusten)

* Om en situation verkar ha nått en krisnivå och du är rädd för personens säkerhet eller din egen, ring omedelbart 911.

Vad tror du?

Tror du att självmord är ett val? Dela gärna dina tankar i kommentaravsnittet.

  • Ja
  • Nej
  • För komplicerat av en fråga för ett definitivt "ja" eller "nej."
Se resultat

Innehållet är endast för informationssyften och ersätter inte formell och individualiserad diagnos, prognos, behandling, recept och / eller kostråd från en licensierad läkare. Sluta inte eller förändra din nuvarande behandling. Om du är gravid eller ammar, konsultera med en kvalificerad leverantör på individuell basis. Sök omedelbar hjälp om du upplever en medicinsk nödsituation.